王更生白内障手术(上):体检视力跟踪及白内障手术前的眼部检查及人工晶体的选择
因近两年来看东西感到模糊,以及两年来体检中白告知白内障,特别是今年以来左眼明显不适,便开始关注白内障手术治疗的事。
计划以三篇图文来陈述体检视力跟踪及白内障手术前的眼部检查及人工晶体的选择、白内障手术前关注事项、白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术及术后每日记事三篇来详细说明,既是这种经历的具象纪实,也可以提供给有人参考,这也是近两个月来苦苦寻求而莫衷一是的事情。
一、2021年以来在航天健康管理中心的体检报告
经过查阅2021年以来的体检报告,得知2021年至2024年三年较稳定的双眼矫正视力5分制对数视力在4.5至4.8之间,相当于小数视力的0.3至0.6;2024年矫正视力小数视力为0.5和0.6,与前几年大致一样;2025年裸眼小数视力为0.3和0.5,这就不太靠谱了,足见我们体检机构起码在视力测试方面有瑕疵。
二、体检报告中关于视力及眼部问题的描述
(一)体检报告视力
2021年8月17日:左眼矫正视力4.8 、右眼矫正视力4.7;
2022年9月17日:左眼矫正视力4.6 、右眼矫正视力4.6;
2023年9月17日:左眼矫正视力4.7 、右眼矫正视力4.5;
2024年8月28日:左眼矫正视力0.6 、右眼矫正视力0.5;
2025年5月19日:左眼裸视力0.3 、右眼裸视力0.5。
(二)眼部问题
2023年7月26日体检报告
【双眼晶体轻度混浊】:建议每年复查裂隙灯检查,避免用眼过度及强光直射,若矫正视力低于0.6(4.8)建议眼科门诊就诊进一步诊治。
【眼压】:左眼眼压:16 mmHg、右眼眼压:14 mmHg。
2025年5月19日:
【眼压】:左眼眼压:16 mmHg、右眼眼压:16 mmHg.
【眼科常规检查小结】:左眼老年性白内障。
【左眼老年性白内障】:建议矫正视力低于0.6(4.8)时及时眼科门诊就诊,进一步诊治,日常请避免用眼过度及强光直射。
【左眼黄斑区窥不清】:眼底部分窥不清,可能由于屈光间质不清、瞳孔小等原因引起,可进一步散瞳查眼底,明确眼底情况。如有明显视力下降、视物变形、眼前黑影飘动、眼前打闪等症状,及时眼科门诊就诊,平素注意眼保健,多吃蔬果。
三、确定白内障手术前眼部全面检查及蔡司839MP三焦人工晶体过程
(一)关于白内障的主观感觉
虽然2023年的体检中发现双眼晶体轻度浑浊,但主观感觉上视力模糊是从2024年明显起来的,左眼较重,到2025年9月,已经发展到视觉模糊不清的程度,便开始在网络、豆包了解有关白内障的知识,意识到已经到了要做白内障手术的时候了,便决定到医院看医生。
(二)八趟跑四家医院医和最终确定在北京医院由郭晓萍医师做白内障手术
白内障手术首选医院当然是同仁医院、协和医院、人民医院这些全国闻名的三甲医院,但主任医生的号挂不到,就考虑其他选项,先后到世纪坛医院、同仁医院、友谊医院和北京医院9次,最后确定由北京医院眼科郭晓萍主任医师手术。具体如下:
1、2025年9月15日世纪坛医院全面检查报告
2025年9月15日,到世纪坛医院挂知名专家刘晶主任医师的号,做了眼科全面检查。刘晶医师对单焦、双焦和三焦人工晶体做了比较详细的说明,对单焦预留200-300近视度数平衡远中近视场产生了兴趣。
刘晶主任医师诊室








2025年9月16日,到同仁医院挂副主任医师张红言的号就诊,但在就诊室见到医疗资源挤兑和医生情绪,就即刻放弃了就诊。
同仁医院张红言副主任医师诊室
2025年9月22日,到北京医院挂知名专家郭晓萍主任医师的号,做了眼科全面检查。这也是征询了2011年一同到新疆克拉玛依援疆的北京医院神经外科副主任裴傲主任医师的意见后,得到肯定回答的结果。
北京医院郭晓萍主任医师诊室
2、2025年9月22日北京医院全面检查报告







3、9月22日第二次到世纪坛医院刘晶医师室就诊
2025年9月22日,再次到世纪坛医院挂知名专家刘晶主任医师的号就诊,倾向于在刘晶医生这里做白内障手术,感觉与她沟通十分顺畅,初步确定在该院做手术。
4、9月28日到友谊医院就诊
2025年9月28日,到友谊医院保健中心挂眼科普通号就诊,医生说,该院白内障手术只有单焦人工晶体,于是放弃。税务总局国际税务司同事周怀世2024年在该院做了双眼单焦人工晶体置换,本想分享他的经验去看看,其反映是:远视力清楚,中视力戴不戴眼镜都不舒服,近视力必须戴老花镜(以前不用戴)才能看清。
5、10月4日第二次到北京医院就诊(管普通号)
2025年10月4日,再次到北京医院挂普通号就诊,进一步了解该院的全面情况和白内障手术的技术细节。
6、10月10日第三次到北京医院就诊
2025年10月10日,第二次到北京医院挂知名专家郭晓萍主任医师的号就诊,这也是在友人谌红的支持下,经过综合考虑后,最终决定在该院手术,使用蔡司839MP三焦人工晶体,并确定于10月22日手术,医生开出住院证。这种高端人工晶体的最终选择,也得益于郭晓萍医师和协和医院张顺华医师的推荐,郭医师说,装上这种晶体不会后悔的,张顺华医师说,要装就装最好的,只要眼部条件允许。
北京协和医院张顺华医师谈人工晶体的选择
7、10月16日第四次到北京医院就诊
2025年10月16日,第三次到北京医院挂知名专家郭晓萍主任医师的号就诊,对我的眼部总体情况(高度近视700度左右、白内障、轻微老花)与蔡司839MP三焦人工晶体的匹配度,进行了两项眼部组织客观数据复核:一是角膜地形图;二是中央前房深度及眼轴人工晶状体(IOL Master 700机型),并与9月22日检测的数据进行对比,最终郭医生采用10月16日的数据制定手术方案:晶体839,9.5D和9.0D。与此同时,将考虑到10月22日手术量多,遂将手术时间提前一天于10月21日下午进行,郭医生重新开具住院证。



8、第三次到世纪坛医院就诊
2025年10月20日,第三次到世纪坛医院眼科刘晶主任医师室就诊,对9月15日的RNFL和ONH OU检查报告中左眼无数据的问题解释说,因白内障阻挡,我的视神经和黄斑数据无法测到,并针对三焦人工晶体的匹配度进行了八项检查(见后),并解释检查报告说:我的眼部数据可以安装三角人工晶体,又于左眼散光不到100度,不需要带散光矫正功能的三焦人工晶体。因此,原本延迟两周或放弃在北京医院的手术,又重新恢复,最后因订购蔡司839MP三焦人工晶体之故,10月21日的手术推延一天,于10月22日13:30进行。傍晚新疆克拉玛依援友,北京医院神经外科副主任主任医师裴傲私信说,他已经和眼科中心刘洁护士长打招呼了,请我放心。十分感谢这位兄弟。





